食管癌术后指导1.心态:经过外科手术等治疗措施,食管癌、贲门癌是完全有可能治愈的,因此您对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识,务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病。食管癌患者只有调整心态,树立信心,积极配合治疗,才能调动身体内部的抗病机制,消极悲观对康复是非常不利的。2.饮食:食管癌患者出院后可继续半流质饮食,如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥、烂糊面等,逐渐由稀变稠,术后一个月左右可过渡到软食乃至正常饮食。注意少食多餐,食管癌患者根据需要每天可进餐5-8顿,进食时要细嚼慢咽。不要忌口,各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃,不吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。3.体位:食管癌患者不要躺着进食,饭后不要马上平卧,可适当散步约30分钟后再睡觉,睡觉时可将上半身垫高30度,尽量朝向手术的一侧睡觉。4.不适:如果食管癌患者有返酸、易饱胀、呛咳等不适感,不必紧张,因为切除了贲门,加上胃肠排空功能减弱,所以胃肠内的食物和胃液有时会返流到食管引起不适,经过上述的饮食和体位的调整措施后,一般可以缓解,如仍不能缓解,食管癌患者可以服用一些药物如奥美拉唑、吗叮林等加以控制。如果您有腹泻症状,往往与手术后胃肠功能紊乱有关,除了注意食物要清洁以外,应避免进食油腻食物,以免加重腹泻症状,经过饮食调理后,如仍不能控制腹泻,可服用一些止泻药物。如果您感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感,与手术时切断了胸壁的神经有关,您要耐心,数月后,这种不适感才会慢慢消退。5.随访:食管癌患者应坚持长期定期随访。术后两年内每三月复查一次,之后每半年复查一次,至第五年后可延长至每年复查一次。医生会给您复查胸片、胸部CT、腹部B超等,根据需要还可能行全身骨扫描、磁共振等其它检查。如果您还有任何其它问题,随时欢迎您来咨询。我们胸外科普通门诊时间:每周一~六上午都有;专家门诊时间:就诊指南。6.化疗:如果食管癌患者需要接受术后化疗,一般于术后3~4周开始。常用的化疗方案为:NS500ml+CF200-400mgivgttd1-5,NS500ml+5-Fu500-750mgivgttd1-5,NS500ml+DDP40mgivgttd1-3(或NS500ml+草酸铂200mgd1)。化疗前半小时可注射止吐药物如枢丹、欧贝等减少胃肠道反应。此方案每月重复1次,视情况可能需要2-6次。每次化疗前应验血查白细胞和肝、肾功能,若白细胞<3500或肝肾功能异常,则应暂时中止化疗。7.放疗:如果医生告诉食管癌患者需要接受放疗,食管癌患者应听从放疗科医生的安排,每日坚持放疗,一般于术后3~4周开始,疗程大约需要2-6周时间。8.中药:食管癌患者可以在放、化疗的同时服用中药,包括中成药和中草药。建议您在有经验的中医师的指导下用药,不要随便服用一些所谓的秘方或偏方,以免毒副作用的危害。请食管癌患者注意,所谓中药没有副作用的说法是完全错误的。必要时,您也可以在医生的指导下应用一些免疫调节药物和生物制品如干扰素等,以增强您机体内的抗癌机制。9.滋补:食管癌患者可以服用一些保健品来加快恢复,提高免疫力,减轻放、化疗的毒副作用。但请您注意,目前保健品市场较为混乱,请食管癌患者不要轻信一些不法厂商的不实宣传,警惕上当受骗。如果食管癌患者需要服用某些保健品,最好事先征求一下医生的意见。10.工作:食管癌患者因手术创伤较大,术后常辅以化疗或放疗,需要一段时间的休养和恢复,待这些治疗结束,再休息2~3个月,可视体质情况逐步恢复工作,一般可以胜任除较重体力劳动以外的任何工作。
肺癌的发病率和死亡率在全球范围内均居首位,也是我国第一大癌,但及早治疗八成患者能治愈。目前仍无有效的筛查早诊技术。胸片检查主要有助于发现早期周围型肺癌,但其敏感性低,特别是小肺癌诊断的敏感性低。由于胸部CT其X线辐射剂量较大,违反了X线检查最优化的原则。在发达国家,胸部常规螺旋CT还被认为是造成医源性辐射的最主要原因。同时,由于CT检查费用较高的原因,因此,很多患者对胸部CT检查有顾虑。因此,目前专家的建议是肺癌高危人群可能需CT检查。肺癌高危人群,即指危险性较高,比较容易患肺癌的人群。具体有:(1)40岁以上的长期吸烟者。 (2)长期被动吸烟。(3)环境污染、空气污染(柴油燃料中的废气)以及室内小环境污染(如经常接触煤烟或 烹调过程中菜油烟雾和装潢材料中的放射性物资等)的时间较长,也是引发肺癌的危险因素之一。viV疾病库,疾病资料库,健康资讯平台,您健康的朋友! 煤、煤焦油或其他油类的燃烧产物具有致癌性。煤气、沥青、炼焦工人肺癌发病率较一般人群为高。(4)职业上接触致癌物。 如按触量大,接触时间长,发生肺癌的危险高 。职业性肺癌的致癌物有石棉、氡、镍、铬、砷化物、二氯甲醚、铬化合物、镍化合物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃、矿井空气中污染的放射性物质......长期接触这些致癌物可致癌。 (5)慢性肺部疾病患者。如慢性支气管炎、肺结核等,这些病人患肺癌的危险较一般人高 。(6)若家族成员中有人患此病,其余家族成员患病的风险亦将增高。(7) 慢性咳嗽,痰中带血或痰隐血阳性者,特别是有刺激性干咳 、胸痛、低热及反复肺部感染者,经积极抗炎治疗迁延不愈的 。许多早期肺癌可有这些症状。对这些症状要警惕。(8) 另外,对一些有肺外症状及体征的人,如有杵状指趾、突发的皮肤病、面色黝黑、高血钙、不明原因关节痛等表现的人,也要做进一步检查,以防止早期肺癌被漏诊。当评估肺结节的恶性可能性较小时,应使用CT对肺结节作随访。〈 5mm 的肺结节应每6个月作CT复查一次。 5-10mm的肺结节应每3个月作CT复查一次。〉10mm的肺结节应每1~2个月作CT复查一次。结节的生长速度加快及体积变实常提示为恶性征象。在患者条件允许的前提下,可行肺穿刺或手术切除,以免延误早期肺癌的诊治。
部分型肺静脉异位引流 部分肺静脉异位引流是指部分的肺静脉不进入左心房而引流入体循环的静脉系统,如右心房和上、下腔静脉等处。常见的是右侧肺静脉异位引流入右心房,同时合并心房间隔缺损。临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。治疗以手术为主,提倡在学龄前后行肺静脉改道手术。 病因 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该退化者未能完全退化所致。 1、胎儿周围环境因素。 2、遗传因素。 3、其他。 检查 1、体征常在胸骨左缘第2-3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第2音多亢进或分裂。 2、心电图表现为右心改变,可在不同病期分别表现为电轴右偏,右束支传导滞、右心房肥大、右心室肥大劳损等。 3、超声心动图 基本与继发孔房间隔缺损相同,但有时可探及异位连接的肺静脉。 4、右心导管检查与右心造影检查。 完全型肺静脉异位引流 完全性肺静脉异位引流是肺静脉分别或总汇成一支后,引流到左无名静脉、上腔静脉、右心房、左侧上腔静脉、冠状静脉窦、奇静脉或门静脉等处、而不引流入左心房,导致右心房、右心室增大。此类病均有心房间隔缺损或卵圆孔开放,使混合于右心房的氧合和未氧合血液得以流入左心房,从而进入体循环动脉,负责身体各部位。 病因 1、胎儿不厌其烦发育的环境因素: (1)感染,(2)其它; 2、遗传因素; 3、其它。 症状 完全性肺静脉异位引流的患儿临床症状有,轻度紫绀(有肺动脉高压者紫绀十分明显)、进行性呼吸困难、乏力、发育不良,可出现右心衰竭。 检查 查体可无特异性杂音或胸骨左缘第二肋间有收缩期吹风样喷射型杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂并亢进,在引流部位相对应的胸部可听到血管性杂音。心浊音界增大,心前区可有抬举性搏动,可见杵状指(趾)。 辅助检查一段,X线、核磁共振可发现肺血管增多,肺动脉段凸出,右心室、右心房增大,异位引流入左上腔静脉时,上纵隔阴影增宽,整个心影呈"8"字形。心电图、超声心动图主要提示右心室和右心房肥大。心导管检查提示右心房压高,肺血流量与肺动脉压亦增高,周围动脉血氧含量低。 治疗 完全性肺静脉异位引流的治疗,主要是施行手术将异位引流的肺静脉改道术,使回流到左心房,手术宜及早在婴幼儿期施行。
双主动脉弓 双主动脉弓是临床最常见的血管环形式,主动脉弓向前达气管分为左右两个主动脉弓,然后包绕气管和食管,通常右侧动脉弓粗于左侧动脉,然后延伸达食管后合并而进入降主动脉,位于躯干中线的左侧,偶有左侧动脉弓闭锁。一个完全的血管环由主动脉弓在血管和食管两侧形成。伴有前位的升主动脉弓和食管后主动脉弓或后位的降主动脉。通常动脉导管位于左侧,并非血管环必须的组成部分,但其长度可影响临床症状的严重程度。仅22%的患者伴先天性心脏畸形。 双主动脉弓简介 双主动脉弓是临床最常见的血管环形式,主动脉弓向前达气管分为左右两个主动脉弓,然后包绕气管和食管,通常右侧动脉弓粗于左侧动脉,然后延伸达食管后合并而进入降主动脉,位于躯干中线的左侧,偶有左侧动脉弓闭锁。一个完全的血管环由主动脉弓在血管和食管两侧形成。伴有前位的升主动脉弓和食管后主动脉弓或后位的降主动脉。通常动脉导管位于左侧,并非血管环必须的组成部分,但其长度可影响临床症状的严重程度。仅22%的患者伴先天性心脏畸形。主要为法洛氏四联症和完全性大动脉转位。 双主动脉弓的患儿症状可较严重,临床上表现为吸气性喘鸣,吞咽困难,长期咳嗽,头后仰,喜取角弓反张体味,常有肺炎,偶有屏气及紫绀发作。胸片显示单侧或双侧肺野过度充气,是由于气管或支气管主干部分梗阻所致,食管钡剂检查,在前后位上可见食管两侧(也可以右侧为主)的锯齿状切迹,且右侧的压迹更深,在侧位和左前斜位胸片中可见一后位的较大锯齿状切迹,则是食管后主动脉弓的特征。 双主动脉弓症状 本畸形无明显的血流动力影响,但其形成的动脉环如较窄,加上动脉韧带又可将肺动脉紧拉,则可压迫气管和食管而引起呼吸窘迫、呼吸道感染和吞咽困难等症状。 双主动脉弓检查 胸部X线检查 不伴有其它先天性心脏畸形的病例,胸部平片心脏外影可无异常。双主动脉弓病例可显示双侧主动脉弓球形隆起,右侧更为明显。食管造影检查可显示在胸椎第3、4水平上段食管两侧压迹,右主动脉弓造成的压迹较大且位置较高,左主动脉弓造成的压迹较小且位置较低。体层摄片可能显示气管腔受压迫的征象。右位主动脉弓则胸部X线片仅在右侧见到主动脉弓球形隆起,而左侧缺如。食管造影检查在主动脉弓部位,见食管被推向左侧并显示压迹。异位锁骨下动脉病例,食管造影可显示食管后壁受血管压迫呈现斜行或螺旋形的压迹。婴儿病例作食管造影检查宜用碘油或水溶性造影剂,因钡剂造影剂如吸入气管支气管内,有加重呼吸困难或引致吸入性肺炎的危险。 支气管镜检查 支气管镜检查可以明确气管受压迫的部位,并可在受压处观察到血管搏动,但引起的呼吸道粘膜创伤和水肿可加重呼吸道梗阻,必须十分慎重。 主动脉造影检查 主动脉造影是确诊主动脉弓及其分支畸形最可靠的诊断方法。于升主动脉内插入导管,注入造影剂进行主动脉及其分支造影,双向电影摄片检查可显示主动脉弓及其分支的起源、走向、粗细和其它异常,从而明确诊断。 双主动脉弓并发症 本病病情严重,需及时进行手术治疗,手术并发症也很多,包括心功能不全、心律失常、肺动脉高压危象等。 护理 主动脉弓及其分支畸形病例,由于受压迫的气管软骨环发育不良且较软弱,易于吸气时萎陷,因此术后数日仍需持续气管插管加压,给予高湿度氧吸入;吸除气道分泌物,保证呼吸道通畅。术后静脉滴注少量地塞米松可减少拔除气管插管后气管粘膜水肿。有时术后经数周或数月气管和食管压迫症状才完全消失。 本病属于先天性发育异常,其病因不明确,目前认为和胚胎发育不良有关,如母体在孕期使用了孕妇禁用的药物,同时在怀孕期间叶酸或者是水果、蔬菜等维生素类的食物摄入不足,同时遗传因素、环境因素以及孕期情绪低落,经常哭泣均可能造成孩子双主动脉弓发育异常。 本病属于先天性发育异常,其病因不明确,目前认为和胚胎发育不良有关,如母体在孕期使用了孕妇禁用的药物,同时在怀孕期间叶酸或者是水果、蔬菜等维生素类的食物摄入不足,同时遗传因素、环境因素以及孕期情绪低落,经常哭泣均可能造成孩子双主动脉弓发育异常。
罕见先天性心脏病肺动脉吊带(转载) 3.1 肺动脉吊带概述 PAS是一种罕见的先天性心血管畸形,又称先天性迷走左肺动脉(congenital aberrant left pulmonary artery, CALPA),即左肺动脉起源于右肺动脉,经气管与食管之间,并环绕右侧主支气管和气管远段,到达左侧肺门(见图3)。在其走行过程中,动脉包绕气管酷似吊带,行走过程中对气管和食管产生压迫[1],往往合并心内结构的畸形[2]和气管、支气管狭窄,导致患儿出现严重的气急、喘鸣、呼吸困难等,如不及时诊断及治疗,病死率可高达90%[3]。这种畸形最早于1897年由Glaevecke和Doehle在1例7个月患有严重呼吸衰竭的婴儿尸检中发现。“血管吊带”这一名词最早是由Contro等[4]在1958年描述这一畸形时提出,主要为区分“血管环”。Berdon在1984年提出了“环-吊带综合征”这一名词,强调PAS经常和完全性气管环畸形同时存在。既往对本病的报告极少,至2001年全世界仅有150例报告[5],早期大部分病例是在尸检或手术中发现[6],国内亦罕见报告[7]。一方面与PAS发病率低有关;另一方面,由于临床医师往往缺乏对该病的认识,传统检查中的胸部X线摄影及CT横断面图像表现无法帮助确诊PAS,诊断常止步于肺部感染或气管狭窄,存在漏诊可能。 3.2 病因及病理 到目前为止,尚无证据证明PAS的存在和遗传因素有关。PAS的胚胎学研究也不能完全解释这一现象。关于可能存在的发育起源目前存在多种理论。尽管一些学者提出PAS可能代表了左肺动脉发育缺陷,而导致右肺动脉到左肺门的侧枝形成,但Sade等[8]的假说目前被大多数学者所认可。他们认为发育期支气管树的尾端毛细血管和右侧第六弓衍生出的支配动脉相连接时,就会形成PAS。PAS经典的解剖表现是左肺动脉异常地起源于右肺动脉的后方;也可以是左上肺动脉起源正常,而左下肺动脉起源于右肺动脉,但较为少见[9]。 3.3 发病机制 3.3.1左肺动脉异常 PAS患者右肺动脉正常起自肺动脉主干,而左肺动脉自右肺动脉后上方发出,先向后向上越过右主支气管,然后向左自气管食管间经过,一般相当于气管分叉水平或略高于气管隆突,最终进入左侧肺门,形成部分性血管环,在气管远端和主支气管近端形成吊带,易造成对气管和食管的压迫而出现相应的症状。一般来说,左侧肺门较正常肺动脉主干位置偏低,左肺动脉发育也较正常小。当PAS患者伴有动脉导管或动脉韧带,其一端位于肺动脉主干与右肺动脉连接部,另一端向上经左支气管和左肺动脉后方与降主动脉相连时,则构成完全性血管环,但这一血管环仅造成气管压迫,而很少伴有食管压迫。文献报告约50% PAS患者常合并心内畸形[10],常见的类型包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和永存左上腔静脉,较少数病例可合并法洛四联症[11]。 3.3.2气管狭窄及发育异常 由于起源及行走异常的左肺动脉压迫气管后壁,PAS患者常伴有气管狭窄,尤其是在隆突上和右主支气管起始部。约50%的PAS病例气管狭窄的原因是存在完全性气管环[12],表现为气管后壁膜性组织缺如,以及气管软骨失去正常U型而变成O型,气管和包括完全软骨环的主支气管壁的软骨分布异常,形成真正的狭窄。因此气管狭窄不仅可发生于肺动脉吊带压迫的区域,还可延及整个气管,此时形成所谓的“环-吊带综合征”。其他的气管发育异常还包括异常气管分支,如气管性支气管等[13]。 3.4 肺动脉吊带的主要症状 PAS的男女发病率之比为3:2,绝大多数患者有症状(约90%),这些症状90%出现在生后的第1年,无症状的PAS患者在青春期或成年后被偶然发现[14]。 3.4.1 呼吸道症状 呼吸道症状最为常见,并且以呼气相延长的哮鸣和喘鸣为特征。主要的症状有咳喘、气促、发绀等,严重者可出现呼吸困难、意识障碍、抽搐等表现,甚至危及生命。由于异常形成的左肺动脉绕行于气管后面所形成的吊带压迫气管,且婴幼儿气管发育不够完善,支撑能力较差,长期受压部分可致塌陷进而形成狭窄,发生气道梗阻,造成组织缺氧加之易合并呼吸道感染,从而容易出现上述症状。本病又多合并其它先天性心脏畸形且易发生呼吸道感染,这些疾病相对容易诊断而又能解释上述临床表现,且目前大多临床医师对本病认识不足,从而也容易发生漏诊。 3.4.2 消化道症状 由于异常的左肺动脉绕行于气管和食管之间,不仅压迫气管,对食管也有压迫作用,从而小婴儿可出现呛奶,年龄较大儿童出现吞咽困难等。 3.4.3 并发症 如前所述,本病患儿又多合并其它先天性心脏畸形,相对肺血量较多,兼之小婴儿各项免疫功能及气道屏障功能发育不够完善,且存在气道梗阻,容易发生下呼吸道感染,而易合并充血性心力衰竭、中毒性脑病、呼吸衰竭等严重并发症。文献报告如无外科治疗,本病死亡率可达90%
肺癌的自然生长史 无法查出期:肺癌从单一细胞恶变开始,细胞数在10的6次方以下时(约倍增20次),肿瘤直径仅0.1cm,重量1mg,X光胸片不能发现,临床无症状,痰脱落细胞可能阳性: 可查出期:细胞数在10的9次方时(约倍增30次),直径可达1cm,重量1g,X光片可发现,但临床无症状;一般能诊断期:细胞数在10的10.5次方时,直径有3cm, X光片有较明显的肿瘤征,临床多有症状,尤其是中心型肺癌。
交感神经切断术是指通过外科手术的方法切断或切除一定部位的交感神经,治疗某些疾病。 简介 交感神经是人体自主神经系统(又称植物神经系统)的重要组成部分,对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。早在100多年前,人类就发现,通过外科手术的方法切断或切除一定部位的交感神经,能够有效地治疗某些疾病。那些历史上早期的手术适应证包括原发性高血压、支气管哮喘、消化性溃疡、甲状腺功能亢进、手汗症、上肢缺血性疾病(雷诺综合征)、外周神经损伤后的灼性神经痛及顽固性心绞痛、长QT综合征、顽固性上腹部疼痛,甚至癫痫、青光眼、面神经痛、偏头痛等等。以后,有很多疾病被证实手术效果并不理想,或者逐渐地有了有效的药物治疗,所以退出了这一手术的治疗范畴,但仍有一些疾病,迄今仍被认为,只有通过这一手术才能有效治疗,且近些年来在手术方法上实现了很多新的突破,手术的安全性,有效性有了明显提高,创伤性和副作用也降到了最低程度,尤其是对于手汗症的治疗,胸交感神经切断术是目前最理想的治疗办法。 手术适应证 (1)手汗症:是一种先天性疾患,表现为手掌多度出汗,尤其是在热环境中或紧张状态下,手掌出汗可形成明显水珠或呈水滴,只要有手参与的事,无论是写字、打电脑、弹琴、绘画,还是开车、打麻将等等,都特别受影响。患者常常不敢跟人握手,不敢拉恋人的手,由此造成严重的心理问题,严重影响着患者的正常生活和情绪状态。胸腔镜交感神经切断术是目前该病治疗唯一有持久疗效的方法。 (2)长QT综合征:是一种少见的心律失常性疾病,主要见于青少年,表现为发作性晕厥和心源性猝死。其病因在于心脏细胞上的离子通道先天异常。交感神经兴奋在发病中起重要的诱因作用。手术切除左侧上胸段交感神经,能够有效地减少这类病人晕厥发作的频率和严重程度。 (3)雷诺综合征:又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。临床上表现为,在遇到寒冷刺激或情绪激动时,肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变,往往伴有手指钻心样的剧烈疼痛。有些是没有任何基础疾病,病因不清(称为雷诺病);有些是继发于某些原发疾病,症状较严重(称为雷诺现象),二者统称为雷诺综合征。雷诺综合征传统治疗缺乏有效方法,因其发病与交感神经兴奋有直接关系,因此交感神经切断术对其有良好的治疗效果。术后病人指端疼痛症状显著缓解,甚至消失。手术在改善症状的同时,可以明显延缓疾病的发展。目前采用胸腔镜微创手术,创伤很小,术后恢复快,效果肯定。 (4)癌性上腹痛:胰腺晚期病人会出现顽固性上腹痛,让病人痛苦不已。利用胸腔镜手术切断从胸交感神经发出来的内脏大、小神经,能够有效缓解病人的上腹痛症状,减少镇痛药物的使用,是目前此种病症治疗的有效方法之一。
自发性气胸的手术适应症如下: 1.发生气胸,检查发现合并有明确的肺大庖。 2.首次发作即为张力性气胸(肺压缩明显,纵隔明显移位,有明显的生命征改变)。 3.双侧气胸的至少做一侧。 4.气胸经闭式引流3天以上仍漏气的。 5.自发性血气胸。 6.特殊职业者:如军人,运动员,经常出差的,飞行员,潜水员等。 7.复发性的气胸(即同侧第二次发生)。 8.全肺切除术后的首次气胸(健侧)。 9.首次发作,但正位胸片显示胸顶有粘连带的(个人经验)。 手术方式现在主要以胸腔镜手术为主。
如何预防慢性病恶性肿瘤,心脑血管疾病和糖尿病等称为慢性病,它们的发生主要与人们的生活方式有关,要预防必须做到:1.不吸烟,少饮酒。2.不吃高盐、高糖和高脂肪的食物,不吃腌制、熏制的食品。3.经常参加体育锻炼。4.保持心情舒畅。“FUN”生活方式F:健身,每天进行至少30分钟运动。U:和谐,指心理放松如举家聚会、旅游等。N:营养,提倡合理的营养,适量的碳水化合物,中等量的优质蛋白,低脂肪以及新鲜的水果和蔬菜。
食管癌食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,俗称“食道癌”,多发于40岁以上,男性多于女性。食管癌发病有明显的聚集现象,我国华北地区为世界性高发区,且多发于贫困地区或山区,同时食管癌还有家族聚集性。典型症状为进行性吞咽困难。从早期的进食异物感、哽噎感、停滞感,到中晚期的吞咽困难,从进食干硬食物困难到进食半流流质食物困难,均提示食管癌呈进行性生长的过程。因此,应警惕食管癌的早期症状,并及时到医院胸外专科就诊、检查,行上消化道钡餐、胸部X线片、CT等检查,电子胃镜及病理学检查是确诊食管癌的主要方法。治疗食管癌的主要方法是手术切除肿瘤,重建消化道。化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗等也有一定疗效。注意事项:1.病人应定时到医院检查,以利于医生对治疗进行指导。2.根据病情需要,定期排胸片、钡餐检查。接受放疗、化疗者应每周作白细胞计数检查。3.食管癌患者主要影响进食,应注意调整好饮食。4同时食管癌患者体质较虚弱,应注意天气变化,预防感冒;多多呼吸新鲜空气;适当进行体育锻炼,但要注意量力而行。5.坚决戒烟,少饮酒,宜多食用新鲜蔬菜、水果及高蛋白食物,一般不必忌口。